各校区、各班级：

    根据外围买球app十大平台校后[2016]2号文件规定，结合外围买球app十大平台孝义校区情况，现将有关事宜通知如下：

    一、门诊就医流程

太原校区：学生持《太原市大学生基本医疗保险诊疗手册》到外围买球app十大平台校医院挂号就诊，缴费时医保内甲、乙类项目个人自负10%，丙类项目全额自负。

孝义校区：学生持《太原市大学生基本医疗保险诊疗手册》到孝义市人民医院挂号就诊，缴纳费用先由本人自行垫付，后由外围买球app十大平台校医院集中办理报销。报销比例同上。

    二、指定医疗机构门诊就医流程及医疗费用报销事项

1.转诊办法

太原校区：学生需到校外就诊的，必须经校医院医生在本人所持《太原市大学生基本医疗保险诊疗手册》上签署转诊意见（急诊来不及办手续者须于次日补办有关手续）方可外出到指定医疗机构（名单见附件）检查，就诊期间若需在指定医疗机构购药者须由校医院院长批准。

孝义校区：学生需到孝义市人民医院以外的医院就诊的，必须经孝义市人民医院医生签署转诊意见。

2.报销凭据：

学生在办理报销医疗费用手续时，需提供《太原市大学生基本医疗保险诊疗手册》、就诊医院的门诊病历本、费用明细的门诊发票、相关检查报告单、学校发的建行借记卡等凭据。学校对《太原市大学生基本医疗保险诊疗手册》上未记载的转诊者，一律不予报销。

3.报销范围

符合山西省药品目录、诊疗目录的日常门诊费用均可报销。按照国家和山西省有关规定应当由个人支付的医疗费用不予报销；因违法犯罪、打架、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费用不予报销；指定医疗机构以外产生的门诊费用一律不予报销。

4.报销比例

（1）经校医院医生或孝义市人民医院医生批准转往指定医疗机构就诊的报销医保范围内费用总额的70%。

（2）寒暑假在父母户籍所在地发生的急诊门诊费用报销医保范围内费用总额的60%。

5.报销时间

    太原校区上半年办理报销手续时间为：6月26日，下半年为次年1月8日；孝义校区根据具体通知时间集中办理。

    若遇节假日报销时间顺延，逾期不报。当年费用当年结算。

6.报销地点

太原校区在外围买球app十大平台校医院五层会议室；孝义校区根据通知到指定地点办理。

三、执行时间

上述规定从2016年7月1日起开始实施，原门诊报销规定同时终止。今后如有政策变化随时调整。

四、其它

本通知未尽事宜由外围买球app十大平台校医院负责解释，咨询电话：0351-6111842。

附件：大学生医疗保险定点医疗机构名单

                                                      学工部学生资助中心

                                                       二〇一六年六月七日

附件：

大学生门诊就医指定医疗机构名单

山西医科大学第一医院          太原市精神病医院

山西省妇幼保健医院          太原市传染病医院

山西医科大学第二医院          太原市结核病医院

山西省中医研究院            山西省心血管病医院

万柏林区中心医院            山西省肛肠医院

太原市中心医院              山西省肿瘤医院

山西中医学院第二中医院            山西省人民医院

铁十二局中心医院              山西大医院